Otoplastia se referă la corectarea formei și poziției urechilor și la cine poate beneficia de această procedură, fie că este vorba despre copii, adolescenți sau adulți, în cabinete specializate din clinici de chirurgie estetică sau ORL. De-a lungul vremii, interesul pentru aspectul urechilor a avut conotații culturale variate: în anumite epoci și zone urechile „decolate” erau considerate trăsături distinctive, în altele au fost prilej de tachinări la școală; astăzi, pe lângă componenta estetică, se acordă atenție și efectului psihologic al aspectului auricular.
Otoplastia este o intervenție prin care chirurgul remodelează cartilajul și pielea urechii pentru a corecta urechile prea proeminente, asimetrii marcate, malformații congenitale sau leziuni post-traumatice. Scopul este practic: obținerea unei forme și poziții mai armonioase. Mulți pacienți relatează că după operație își reduc complexele și se simt mai siguri în situații sociale, dar procedura rămâne una medicală, cu indicații și limite bine definite.
Medicul recomandă frecvent intervenția la copii după vârsta de 4-6 ani, moment în care urechea a atins aproape dimensiunea finală. La adulți nu există o limită superioară fixă; contează mai mult starea generală de sănătate. Candidatul ideal are urechile complet dezvoltate, nu prezintă infecții active la nivelul urechilor sau al pielii învecinate, nu suferă de boli cronice necontrolate (de exemplu diabet negestionat) și nu are tulburări de coagulare. De asemenea, este esențial ca dorința de a opera să fie personală și așteptările să fie realiste.
Există situații în care operația trebuie amânată sau nu este indicată: infecții netratate, boli cronice grave fără control, tulburări de coagulare neinvestigate, imunitate cronic scăzută sau lipsa cooperării, mai ales în cazul copiilor. În astfel de circumstanțe, medicul poate propune tratarea problemelor asociate sau soluții alternative până când intervenția devine oportună.
Consultația preoperatorie cuprinde evaluarea formei, dimensiunii și poziției urechilor, discuții despre istoricul medical, medicația curentă și alergii. Sunt obișnuite analizele de sânge, inclusiv teste de coagulare, iar la vârstnici sau la cei cu factori de risc cardiovascular se poate recomanda EKG. Medicul va prezenta tehnicile posibile, etapele procedurii, riscurile și perioada de recuperare; o comunicare deschisă este crucială.
Pregătirea pentru otoplastie influențează rezultatul. Se recomandă renunțarea la fumat cu 2-3 săptămâni înainte pentru o vindecare mai bună, informarea medicului despre orice medicament sau supliment, evitarea aspirinei sau a altor antiinflamatoare fără aprobarea specialistului și reducerea expunerii la persoane bolnave cu cel puțin o săptămână înainte. La copii, o discuție liniștitoare și adaptată vârstei reduce anxietatea.
Intervenția urmează pași bine definiți, adaptați fiecărui pacient. La adulți se utilizează frecvent anestezia locală, iar la copii sau în caz de anxietate se optează pentru anestezie generală. Chirurgul marchează locul inciziei, de obicei în spatele urechii, pentru a ascunde eventualele cicatrici. Prin incizie se accesează cartilajul, care poate fi pliat, secționat sau suturat pentru a obține conturul dorit; dacă este necesar, se ajustează și poziția urechii față de scalp. La final se fixează cartilajul cu fire și se aplică un pansament compresiv. Operația durează, în general, între 1 și 2 ore.
Imediat postoperator se aplică un bandaj compresiv sau o bentiță elastică care menține noul contur și diminuează edemul. Se recomandă purtarea bandajului zi și noapte aproximativ 2-3 săptămâni, apoi numai pe timpul nopții încă 2-3 săptămâni. Durerea este, în majoritatea cazurilor, ușoară și se controlează cu analgezicele prescrise; senzația de presiune sau sensibilitate este mai intensă în primele 2-3 zile. Respectarea indicațiilor medicale reduce riscul complicațiilor și favorizează vindecarea.
Perioada de recuperare impune evitarea presiunii asupra zonei operate: nu dormi pe partea operată cel puțin 2-3 săptămâni, evită sporturile de contact și activitățile cu risc de traumă cel puțin o lună, menține incizia curată și uscată și nu o atinge cu mâinile murdare. La copii, explicarea regulilor prin exemple sau povestiri adaptate vârstei ajută la cooperare. Primele controale postoperatorii au loc la 7-10 zile pentru evaluarea vindecării și, dacă este necesar, pentru îndepărtarea firelor neabsorbabile; ulterior, controalele se stabilesc conform recomandării chirurgului.
Rezultatele sunt vizibile imediat în ceea ce privește conturul, însă forma definitivă se stabilizează în 2-6 luni, pe măsură ce inflamația cedează și țesuturile se refac. Efectul este, de regulă, de durată dacă se respectă indicațiile medicale și se evită traumatismele; recidivele sunt rare, dar pot surveni în situații de neglijență sau neconformare cu recomandările postoperatorii. Din punct de vedere emoțional, unii pacienți raportează creșterea încrederii în sine și libertatea de a-și schimba coafura sau accesoriile fără griji, iar la copii adaptarea socială poate fi facilitată.
Riscurile sunt prezente, ca la orice procedură: sângerare minoră sau hematom, infecții locale, durere, edem sau amorțeală temporară, cicatrici mai vizibile la persoanele cu predispoziție genetică și, uneori, mici asimetrii reziduale. Pentru a le minimiza, alege un chirurg cu experiență în otoplastii, informează corect despre istoricul medical și medicație, respectă regulile de igienă și restricțiile postoperatorii și respectă controalele programate. Solicită asistență medicală dacă apar dureri intense, febră sau secreții neobișnuite.
Alegerea chirurgului este importantă: verifică calificările, formarea în chirurgie estetică, portofoliul cu imagini înainte și după, apartenența la organizații profesionale și recenziile pacienților. Clarifică costurile în timpul consultației, deoarece tariful variază în funcție de complexitatea cazului, tipul de anestezie, reputația clinicii și experiența chirurgului.
Acest articol nu înlocuiește consultația medicală; pentru diagnostic și tratament personalizat, consultă un specialist.
Sursă citată: Jill Seladi-Schulman, Otoplasty: Candidates, Procedure, Risks, Cost, Healthline, 26 februarie 2020.
Durata obișnuită a operației este între 1 și 2 ore, iar forma finală a urechilor se consolidează în 2-6 luni. Ai întrebări despre pregătire, recuperare sau selecția chirurgului?
Fii primul care comentează