Medicina revine din nou cu o abordare comună pentru o problemă frecventă: ghidul ACOG recomandă acum că, în anumite situații de vaginoză bacteriană recurentă, tratamentul să includă și partenerul masculin, tratat simultan cu un antibiotic oral și o cremă antibiotică locală. Istoria medicinei sexuale arată că numeroase afecțiuni care afectează relațiile sunt gestionate mai bine când nu tratezi doar o singură persoană, iar această actualizare urmează aceeași logică practică și epidemiologică.
Vaginoza bacteriană afectează aproape 30% dintre femei la nivel mondial, dar rămâne adesea înconjurată de jenă din cauza simptomelor, mâncărime, usturime, secreții cu miros neplăcut. Mulți încă o denumesc infecție, dar termenul corect este dezechilibru al florei vaginale, adică disbioză. Problema e că acest dezechilibru tinde să reapară: până la 66% dintre femeile tratate pot avea recurență. Practic, asta explică frustrarea celor care, după tratament, observă reapariția simptomelor.
Cercetările recente au explicat parțial de ce se întâmplă acest lucru. Deși vaginoza nu este o infecție tipică cauzată de un singur agent, modelul său epidemiologic seamănă mult cu cel al unei infecții cu transmitere sexuală: riscul crește odată cu schimbarea partenerilor și perioadele de „incubație” sunt comparabile. În plus, comunitățile microbiene de pe penis pot conține specii asociate cu vaginoza și pot influența probabilitatea ca partenera să dezvolte boala. Studiile indică faptul că microbiota peniană poate prezice riscul de BV la parteneră, susținând astfel ideea tratării ambilor parteneri simultan.
Din acest motiv, ACOG a emis o recomandare clară: în anumite cazuri, terapia partenerului poate preveni recurența și poate ameliora simptomele mai rapid. Sugestia nu înseamnă că toți partenerii trebuie tratați automat, ci că, atunci când recurențele sunt frecvente, abordarea simultană, antibiotic oral la ambii și aplicare locală la bărbat, poate diminua probabilitatea ca microorganismele „rezervor” de pe penis să recontamineze vaginul partenerei. Pe scurt, tratând practic ambii parteneri se reduc șansele unei reveniri nedorite.
Această modificare a ghidului subliniază câteva idei cheie: importanța tratării problemelor de sănătate sexuală ca un efort comun între parteneri, rolul microbiotei în sănătatea genitală și necesitatea unor soluții pragmatice când tratamentele obișnuite nu funcționează. Câteva cifre relevante: aproximativ 30% prevalență la nivel global și până la 66% risc de recurență după tratament. ACOG este sursa care a actualizat ghidul și a făcut publică recomandarea. Dacă te confrunți cu o situație similară, discuția cu medicul ginecolog sau cu specialistul care îți urmărește cazul rămâne esențială.
ACOG a introdus opțiunea tratamentului partenerului masculin cu antibiotic oral și cremă pentru cazurile recurente de vaginoză bacteriană. Terapia combinată răspunde dovezilor că microbiota peniană poate menține sau reintroduce dezechilibrul la parteneră, iar cifrele importante sunt prevalența de aproape 30% și recurența de până la 66%. Crezi că includerea partenerului în tratament ar trebui discutată mai des în consultațiile ginecologice?
Fii primul care comentează