De la primele încercări de remodelare facială cu produse injectabile până la echipamentele moderne de ecografie, siguranța a devenit elementul central al procedurilor estetice. O echipă de la Universitatea din São Paulo a folosit ecografia pentru a analiza 100 de cazuri în care fillerele faciale au dat rezultate nedorite, iar datele, colectate din centre din Brazilia, Columbia, Chile, Țările de Jos și Statele Unite, arată de ce planificarea și vizibilitatea înainte de injectare sunt mai importante decât o promisiune publicitară bine formulată.
Există mai multe tipuri uzuale de fillere folosite în prezent. Acidul hialuronic rămâne cel mai răspândit, apreciat pentru capacitatea de hidratare, pentru volumul pe care îl oferă și pentru posibilitatea de a fi inversat relativ ușor. Hidroxiapatita de calciu stimulează sinteza de colagen și produce efecte de lifting și regenerare. Acidul polilactic nu umple imediat, ci stimulează treptat colagenul, asigurând o rejuvenare pe termen lung. Fiecare tip are avantajele sale, dar și riscurile specifice, în special când nu se ține cont de anatomia vasculară.
Problemele investigate de cercetători sunt cunoscute sub denumirea de ocluzii vasculare, situații în care materialul injectat ajunge în apropierea sau în interiorul vaselor sanguine. Deși sunt relativ rare, aceste evenimente pot provoca leziuni cutanate, deformări ale trăsăturilor, orbire sau chiar accident vascular cerebral dacă nu sunt depistate și tratate rapid. Zonele din jurul nasului sunt deosebit de sensibile, deoarece vasele de acolo comunică cu structuri importante ale craniului. Nimeni nu își dorește un contur reușit însoțit de efecte secundare grave, chiar dacă oferta pare atrăgătoare.
Studiul desfășurat între mai 2022 și aprilie 2025, coordonat de echipa dr. Rosa Sigrist, a inclus pacienți din patru centre de radiologie, un centru dermatologic din Țările de Jos și un centru de chirurgie plastică din Statele Unite. Rezultatele, care vor fi prezentate la reuniunea anuală a Societății Radiologice din America de Nord, arată că în aproape jumătate din cazuri ecografia a evidențiat întreruperi ale fluxului sanguin în vase mici ce leagă arterele superficiale de cele profunde ale feței, iar în circa o treime din cazuri fluxul lipsea în vase majore. Aceste date scot în evidență cât de mult ar putea schimba vizibilitatea directă strategia de tratament.
Ca urmare, specialiștii recomandă utilizarea ecografiei înainte de injectare pentru cartografierea vasculară și stabilirea celor mai sigure locuri de injectare. Dacă apar complicații, ecografia poate ghida tratamentul, permițând localizarea precisă a ocluziunii și reducând cantitatea de hialuronidază necesară pentru dizolvarea acidului hialuronic. În practică, asta înseamnă intervenții mai bine țintite și, în multe cazuri, rezultate superioare celor bazate exclusiv pe semne clinice.
Asociația Britanică a Chirurgilor Plasticieni Esteticieni semnalează o creștere a utilizării ecografiei, dar menționează că aceasta nu este încă o practică standard în toate clinicile. Ecografia este neinvazivă, nu folosește radiații ionizante și nu are efecte nocive cunoscute, motiv pentru care cartografierea vasculară înainte de tratament oferă informații valoroase. Președinta BAAPS, Nora Nugent, subliniază că riscurile asociate injecțiilor cu acid hialuronic sunt unul dintre motivele pentru care asociația pledează de mult pentru reglementări mai stricte și pentru limitarea accesului la proceduri injectabile la personal medical calificat.
La nivel politic, guvernul Marii Britanii a anunțat intenția de a introduce noi restricții pentru procedurile cosmetice. Propunerile prevăd ca anumite intervenții cu risc crescut să poată fi efectuate doar de profesioniști din domeniul sănătății considerați corespunzător calificați, iar clinicile care oferă injecții cu acid hialuronic sau toxină botulinică vor trebui să respecte standarde stricte pentru a obține licență. O consultare publică este programată pentru începutul anului 2026, pentru a aduna opinii despre gama de proceduri care vor intra sub noile reglementări.
100 de pacienți reprezintă punctul de plecare al discuției despre vizibilitate și reglementare în estetica injectabilă. Studiul demonstrează concret cum ecografia poate transforma atât prevenția, cât și tratamentul complicațiilor, iar propunerile de reglementare din Marea Britanie reflectă o tendință mai largă de profesionalizare a practicilor. Pe măsură ce tehnologia devine mai accesibilă, rămâne întrebarea cine va purta responsabilitatea finală pentru siguranța pacienților și cum vor fi puse în aplicare standardele în clinicile medicale.
Tu ce crezi: ar trebui ca ecografia să devină obligatorie înainte de orice injectare facială?
Fii primul care comentează